经膀胱预先缝扎前列腺动脉行前列腺切除术600例临床分析

目的　介绍一种手术治疗前列腺增生症的新方法。方法　对 60 0例前列腺增生症 (BPH)实行了经膀胱预先缝扎前列腺动脉后 ,再行前列腺切除术。结果　运用这一新术式 ,术中出血量平均 80ml,手术时间平均 4 5min。结论此方式操作简单 ,术野清晰 ,出血量少 ,手术时间短 ,安全可靠

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在足踝部创面的临床应用

目的　探讨腓肠神经营养血管皮瓣在足踝部组织缺损创面中的应用。方法　采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移 ,对 18例足踝部缺损合并肌腱、骨骼外露创面进行修复与重建。结果　 18例中 15例皮瓣全部一期愈合 ,3例皮肤边缘部分坏死 ,经换药后治愈 ,经 1年以上随访观察 ,功能恢复满意。结论　腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想供区

抗-HBe阳性慢性乙型肝炎临床特点

目的　探讨抗 HBe阳性慢性乙型肝炎的临床特点。方法　对住院的慢性乙型肝炎 5 4 0例进行回顾性分析。结果　抗 HBe阳性慢性乙型肝炎占全部慢性乙型肝炎病例的 4 3 1%。随着肝炎慢性化程度的加重 ,抗 HBe阳性的检出率有增高趋势。抗 HBe阳性患者中HBVDNA检出率为 3 9 1% ;抗 HBe阳性慢性乙型肝炎的发病次数、转氨酶峰值均比HBeAg阳性慢性乙型肝炎高。结论　部分抗 HBe阳性患者HBV仍持续复制 ,抗 HBe阳性患者易造成肝炎慢性化 ,病情易反复

胆道残余结石与闭管试验461例临床分析

目的　探讨胆道残余结石与闭管试验的关系。方法　回顾性总结了 4 61例胆总管探查T形管引流手术 ,含195例胆道残余结石患者 ,术后闭管试验的情况。结果　该组胆道残余结石患者闭管试验的阳性率为 14 4 % ,另有部分患者虽无残石 ,却也可呈现阳性闭管反应 ,假阳性率占 6 4 %。结论　说明胆道残余结石的存在与否与闭管试验阳性反应之间无必然的因果关系。闭管试验只能粗略判断胆总管的通畅情况 ,而不能说明胆道内有无残余结石

不同保存方法对肌腱生物力学特征的影响

目的　分析 5种常用的肌腱保存方法对肌腱生物力学的影响。从生物力学的角度寻找最佳的保存方法 ,用于指导临床肌腱移植。方法　采用 5 0只健康白色Leghorn鸡 ,随机分成 5组 ,建立 2 ,3 ,4爪浅屈肌腱做供体模型。分别采用常用的保存组织方法 :低温冷藏 ,70 %酒精 ,10 %福尔马林 ,85 %甘油。结果　低温冷藏组在最大抗拉伸力Pmax及最大延伸率δmax与新鲜肌腱组比较 ,无明显差异。酒精组、85 %甘油组最大抗拉伸力较高 ,而福尔马林组最低。结论　低温冷藏的方法保存肌腱 ,从生物力学角度考虑是最佳的保存方法

运用周氏剖宫产术子宫下段切口100例分析

目的　运用周氏剖宫产改变子宫下段切口位置观察娩头情况 ,以满足新生儿高Apgar评分。方法　选择浆膜线下约 2cm ,表面没有血管覆盖之处 ,在峡部形成的下段高位切口 ,约在传统切口之上 6～ 10cm。结果　周氏剖宫产术与传统式横切口剖宫产术娩头困难及Apgar评分有显著差异 (P <0 0 5 ) ,并且损伤两侧血管的百分率较低 ,出血少 ,不易产生血肿。结论　采用周氏剖宫产术不损伤子宫切口便于娩头 ,满足高评分 ,降低新生儿窒息率。

侧脑室—腹腔分流术治疗正常压力脑积水10例分析

目的　探讨正常压力脑积水的手术治疗。方法　本组 10例正常压力脑积水 ,术前表现为脑出血或颅脑外伤后步态不稳、记忆力障碍及尿失禁 ,采用低压分流管行侧脑室—腹腔分流术。结果　本组 10例术后均得到 6个月至 3年随访 ,6例恢复正常工作 ,4例生活完全自理。结论　侧脑室—腹腔分流术是治疗正常压力脑积水最有效的治疗方法。

乙肝疫苗接种后无应答61例加强免疫后效果分析

目的　探讨解决乙肝疫苗接种后免疫无应答问题的方法。方法　程序为 0 1 6,效果考核采用流行病学和血清学分析 ,检测采用ELISA法。结果　 61例加强免疫后抗 HBs阳性率为 3 0 .79% ,男 3 5 .14 % ,女 2 9.17% ,差异无显著性。原使用血源性疫苗为 3 4 .3 7% ,原使用基因疫苗为 3 1.0 3 % ,差异亦无显著性。结论　对免疫无应答者应加强免疫 ,这种方法是有作用的 ,应继续观察以得出确切结论

CT检查40例儿童后颅凹肿瘤误诊分析

目的　本文分析儿童后颅凹肿瘤CT检查的影像学特点、误诊原因 ,研究其扫描方法 ,提高CT检查准确性。方法　收集我院儿童后颅凹肿瘤 4 0例 ,其中普通CT扫描 2 0例 ,螺旋CT扫描 2 0例 ,4 0例病人中 32例行CT强化扫描。将其术前CT检查结果与手术后病理结果对照分析研究。结果　 4 0例儿童后颅凹常见肿瘤CT检查阳性显示为 38例 ,漏诊 2例 ,显示率为 97.5 %。术前CT检查定性误诊 11例 ,准确率为 72 .5 %。结论　选择适合的CT扫描技术与方法 ,消除儿童后颅凹骨迹伪影等干扰的影响 ,可提高儿童后颅凹肿瘤诊断的准确性

星形胶质细胞瘤MRI与病理诊断50例对照分析

目的　探讨星形胶质细胞瘤的MRI表现特点 ,分析MRI对该类肿瘤的诊断要点和价值。方法　搜集经MRI诊断及手术病理证实的星形胶质细胞瘤 5 0例 ,分析MRI信号表现特点。结果　发现Ⅰ级星形胶质细胞瘤边界多较清楚 ,信号较均匀 ,水肿及占位效应较轻 ,囊变少见 ;Ⅲ～Ⅳ级星形胶质细胞瘤边界多不清楚 ,信号不均 ,水肿及占位效应明显 ,囊变多见 ;Ⅱ级介于二者之间。结论　不同分级的星形胶质细胞瘤的MRI表现有一定规律性 ,其MRI信号变化与瘤体内的病理改变密切相关

洛阳市某高中200名高三学生心理健康现状调查

目的　了解高中三年级学生心理健康状况的现状及特点。方法　采用症状自评量表 (SCL - 90 )对 2 0 0名高三学生进行心理健康状况调查。结果　高三学生在强迫、焦虑、敌对、恐怖等因子均分和总分明显高于常模 ,有显著性差异。结论　对高中三年级学生开展学校心理咨询和心理教育 ,预防和控制不良心理问题 ,提高心理素质非常必要

颈淋巴结核并结核性胸膜炎结核性前葡萄膜炎1例

牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症940例临床分析

目的　探讨应用机械牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症的机理和疗效。方法　 94 0例腰椎间盘突出症患者均采用机械牵引结合手法治疗。结果　痊愈 5 4 0例 ,好转 380例 ,无效 2 0例 ,有效率达 97 6 %。结论　应用机械牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症具有操作简单、安全可靠、患者无痛苦的特点 ,可取得良好疗效

牵引治疗第2颈椎齿突偏移120例

目的　观察应用牵引方法治疗第 2颈椎齿突偏移的疗效。方法　应用牵引车治疗 12 0例 ,患者取坐位 ,颈椎前屈 15～ 2 0° ,枕颌式牵引 ,3～ 7kg ,每次 30min ,每日 1～ 2次 ,10天为 1疗程。结果　治愈 36例 ,显效 4 4例 ,好转 37例 ,总有效率 97 5 %。结论　牵引治疗第 2颈椎齿突偏移方法简便、疗效好

早孕人流反复吸宫失败31例分析

目的　探讨早孕人流反复吸宫失败的原因及处理方法。方法　总结分析 31例病人的临床表现及处理经过。结果　 31例中子宫畸形 10例 ,子宫过度倾屈 11例 ,异位妊振 8例 ,子宫穿孔 2例 ,经B超下刮宫或剖腹手术后全部治愈。结论　子宫畸形或子宫过度倾屈是反复吸宫失败的主要原因 ,经B超下刮宫是值得推广的有效方法

氨甲喋呤治疗异位妊娠108临床分析

目的　观察应用氨甲喋呤 (MTX)治疗早期异位妊娠的临床效果。方法　给予氨甲喋呤针每日 0 .4mg kg加 10 %葡萄糖 5 0 0ml静脉点滴 ,每日 1次 ,连续用药 5天为 1疗程 ,间隔 5天后进行第 2个疗程。结果　对 10 8例异位妊娠患者应用MTX保守治疗 ,其中 98例成功 ,占 90 .74 % ,失败 10败 ,占 9.2 5 %。两组血清HCG比较 ,有显著差异 ,P <0 .0 1。结论　MTX是一种十分有效的叶酸拮抗剂 ,用于异位妊娠的治疗 ,非常安全、有效

阴道超声诊断绝经妇女宫腔积脓38例临床分析

目的　探讨阴道超声对宫腔积脓的诊断效果。方法　采用经阴道超声扫查盆腔子宫附件情况 ,并将声像图表现与病理检查结果对照比较综合诊断。结果　 38例患者经阴道超声检查 ,2 6例有宫内液性暗区 ,7例宫腔内异常光团及不规则液性暗区 ,5例宫颈体积增大 ,形态不规则 ,所有病例均经手术证实。结论　阴道超声检查诊断绝经妇女宫腔积脓可作为首选方法 ,根据不同声像图诊出病因具有积极意义

米非司酮和利凡诺联合用于中孕引产43例分析

目的　探讨米非司酮和利凡诺联合用于中孕引产的效果。方法　选择在我院门诊确诊为宫内孕 14～ 2 4周 ,自愿要求引产的健康孕妇 4 3例为观察组 ,并随即抽取在我院要求中孕引产的健康孕妇 4 3例为对照组 ,两组病例年龄、孕周、孕产史无显著性差异。观察组先顿服米非司酮片 15 0mg,服药后 2 4h行羊膜腔内注射利凡诺 10 0mg ,对照组单行羊膜腔内注射利凡诺 10 0mg。对两组病例在引产过程中的阵痛程度、排胎时间、产后出血、产道损伤、胎物残留、引产成功率、产褥感染情况进行比较。结果　两组病例引产成功率均为 10 0 % ,均未出现产褥感染。两组病例在阵痛程度、排胎时间、产后出血方面有显著差异 (P <0 0 1) ,在产道损伤、胎物残留方面无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　米非司酮和利凡诺联合用于中孕引产的效果优于单纯使用利凡诺引产

老年性心力衰竭130例临床分析

目的　探讨老年性心力衰竭的临床特点。方法　按年龄分老年组 (≥ 6 0岁 )和对照组 (16～ 5 9岁 ) ,对心衰病因、类型及临床特点进行对比分析。结果　老年组心衰病因以冠心病和高血压 (包括两者并存 )为主 ,占 70 .7% ,对照组以风心病、心肌病及肺心病为主 ,占 6 6 .4 % ,两组有显著性差异 (P <0 .0 1)。心衰类型老年组以左心衰竭为主 ,对照组以全心衰竭为主 (P <0 .0 1) ,右心衰竭两者无显著差异。临床特点老年组临床症状不典型 ,有较多的合并症 ,心律失常发生率高及病死率高。结论　老年性心力衰竭的诊断与治疗其有自身临床特点

脑出血及急性脑梗塞的心电图改变

目的　观察不同部位脑出血患者心电图的异常及其表现形式及观察脑梗塞的心电图改变。方法　对 30例不同部位脑出血及 70例脑梗塞患者心电图结果进行分析。结果　脑出血患者心电图异常率 80 % ,心电图异常与出血部位有关 ,近脑干、丘脑及基底节区心电图异常率高 ,多表现为心肌缺血性改变及心律失常。脑梗塞患者心电图异常率 81.4 % ,心电图改变以左室肥厚劳损及窦性心动过速多见。心电图改变与脑梗塞型及部位相关。结论　脑出血及急性脑梗塞患者并发心电图异常率高 ,对急性脑血管病要重视防治心肌缺血及各类心率失常的发生 ,以减少心脏并发症 ,提高救治效果

甲状腺机能减退性心脏病22例误诊分析

目的　探讨甲状腺机能减退性心脏病误诊原因。方法　对 38例甲状腺机能减退性心脏病患者的诊断进行回顾性分析。结果　 38例甲状腺机能减退性心脏病患者误诊 2 2例 ,误诊率达 5 7.89%。经甲状腺片治疗 1～ 3个月后 ,治愈 17例 ,好转 5例。结论　提高甲状腺机能减退性心脏病的诊断意识

心先安联合卡托普利治疗肺心病心力衰竭69临床分析

目的　观察心先安联合卡托普利治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法　选取慢性肺心病心力衰竭患者6 9例。在一般综合治疗基础上采用心先安针 12 0～ 180mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中 ,静滴 ,每日 1次 ,连用 10～ 14天为 1疗程 ;同时口服卡托普利 ,从小剂量 6 2 5mg开始 ,渐加至 2 5～ 5 0mg,每日 3次。结果　显效 4 3例 ,有效 19例 ,总有效率 89 9% ,无效 5例 ,死亡 2例。结论　心先安联合卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著 ,副作用少

维生素E、复方丹参治疗新生儿硬肿症28例临床分析

目的　探讨维生素E胶丸与复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症的治疗效果。方法　口服生素E胶丸 3～5天 ,复方丹参注射液 4ml加入 10 %葡萄糖 30ml中静滴至硬肿消失。结果　治疗组与对照组相比硬肿消退时间呈显著性差异 ,病死率明显低于对照组。结论　维生素E胶丸和复方丹参注射液为主治疗新生儿硬肿症确能提高疗效 ,降低死亡率

伊曲康唑治疗皮肤及甲真菌病40例疗效观察

目的　应用伊曲康唑短程冲击疗法治疗皮肤及甲真菌病 ,并观察其临床疗效。方法　根据患者病种的不同 ,采用口服伊曲康唑 1周或以上 ,并相应调整其服药剂量。在停药时、停药 4周做真菌直接镜检 ,阴性者做真菌培养。结果　本组 4 0例中 ,治愈率 90 % ,有效率 97.5 % ,不良反应率 10 %。结论　伊曲康唑具有疗效高、毒性低、抗真菌谱广、副反应小的优点 ,是治疗本病较为理想的药物

CO₂激光联合干扰素γ局部注射治疗尖锐湿疣43例临床观察

目的　探讨免疫疗法联合二氧化碳 (CO2 )激光治疗尖锐湿疣的疗效和作用机理。方法　用CO2 激光联合干扰素γ局部注射治疗尖锐湿疣 4 3例 (治疗组 )并与 4 2例单用CO2 激光 (对照组 )相比较。结果　两组治愈率分别为90 .7% ,38.1% ,治疗组明显高于对照组 ,两组间比较有非常显著性意义 (χ2 =2 3.4 9,P <0 .0 1)。结论　CO2 激光联合干扰素局部用药治疗尖锐湿疣能提高治愈率 ,有效降低复发

简易人工呼吸器治疗有机磷中毒并呼吸衰竭12例临床分析

目的　探讨有机磷中毒的治疗方法与治疗经验。方法　对 12例有机磷中毒并呼吸衰竭患者采用气管插管、气管切开、简易人工呼吸器辅助呼吸治疗。结果　 12例患者痊愈 10例 ,无明显后遗症 ,1例死于多脏器衰竭 ,1例中途放弃治疗。结论　简易人工呼吸器是基层医院治疗有机磷中毒并呼吸肌瘫痪或中枢性呼吸衰竭安全、可靠、有效的治疗方法

血液透析中低血压的原因分析

目的　探讨血液透析中低血压的原因。方法　对 1996～ 2 0 0 1年 2 8例血透患者共 1896次血液透折中发生低血压的原因进行回顾性分析。结果　有效血容量减少 ,使用醋酸盐透析液 ,自主神经功能紊乱 ,使用常温透析液 ,透析膜生物相容性、心血管反映低下等为血液透析中低血压发生的常见原因。结论　血液透析中发生的低血压是可以通过一定措施预防的

妇科宫腔电切术围手术期的护理

腰椎间盘突出症围手术期的护理

胆道镜治疗胆道残余结石围手术期护理

纤维支气管镜检查术的护理配合

正电子显像在肿瘤学中的应用及评价

目的　探讨正电子显像 (PET)在肿瘤学中的应用价值。方法　分析目前PET在肿瘤学中应用的文献报道。结果　PET对肿瘤的早期诊断、良恶性的鉴别及检测肿瘤的复发与转移具有较高的准确性、敏感性和特异性。结论　PET是在肿瘤学的应用和研究中极有价值的先进工具

溃疡性结肠炎动物模型及研究进展

目的　溃疡性结肠炎 (UC)的病因与发病机理至今未明 ,给其治疗带来一定的困难 ,实验性UC动物模型的建立甚为必要。方法　实验性UC可由乙酸的化学刺激 ,口服角叉菜胶以及致敏性化学物质二硝基氯苯诱导机体引起迟发过敏反应和免疫复合物 福尔马林等刺激机体产生体液免疫反应而诱导。结果　 4种模型尽管制作原理、方法不同 ,但其病理特征方面与人类UC相似。结论　 4种实验模型可从不同角度探讨人类UC的病因、发病机理及治疗并提供方便、可行的研究手段